Pracownia Endoskopii Przewodu Pokarmowego
Rejestracja:
od poniedziałku do piątku
8.00-20.00
tel. 12 444 65 26, wew.1
W pracowni wykonujemy badania diagnostyczne przewodu pokarmowego oraz pełen zakres zabiegów endoskopowych:
- gastroskopia i kolonoskopia diagnostyczna (szybki test ureazowy, badania hist.-pat.),
- endoskopowe usunięcie polipów (pętla diatermiczna, podwiązki Endoloop),
- endoskopowe tamowanie krwawienia (klipsy, elektrokoagulacja argonowa – APC, EVL),
- endoskopowa gastrostomia odżywcza (PEG),
- endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna (ECPW) diagnostyczna,
- ECPW zabiegowa (papillotomia, instrumentalna kontrola dróg żółciowych, protezowanie),
- endoskopowe protezowanie przewodu pokarmowego.
Pracownia dysponuje nowoczesnym sprzętem endoskopowym firmy Olympus.
Kolonoskopię ambulatoryjną można wykonać w ramach umowy z NFZ.
Wymagane dokumenty:
e-skierowanie do pracowni endoskopowej ze wskazaniem badania kolonoskopii, dokument tożsamości.
Gastroskopia
Celem przedstawionych informacji nie jest zastąpienie rozmowy pacjenta z lekarzem na temat planowanej gastroskopii. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości co do metody badania, alternatywnych sposobów postępowania, bądź też odnośnie doświadczenia personelu wykonującego badanie, prosimy o bezpośredni kontakt z lekarzem w Szpitalu.
Co to jest gastroskopia?
W jakim celu wykonuje się gastroskopię?
1. bóle górnej części jamy brzusznej;
2. nudności, wymioty;
3. zaburzenia połykania, zgaga, pieczenie w przełyku;
4. krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego;
5. utrata masy ciała i anemia.
Gastroskopię wykorzystuje się również do badań kontrolnych po zabiegach chirurgicznym. W porównaniu do technik RTG stosowanych w diagnostyce żołądka, gastroskopia jest badaniem bardziej czułym, co ma znaczenie szczególnie w przypadku rozpoznawania zapalenia, wrzodów lub guzów górnego odcinka przewodu pokarmowego. Ponadto podczas gastroskopii możliwe jest wykrycie nowotworu we wczesnej fazie rozwoju i rozróżnienie pomiędzy zmianą złośliwą i niezłośliwą dzięki możliwości pobrania wycinka (tzw. biopsji) z podejrzanej zmiany. Biopsję wykonuje się specjalnym instrumentem wprowadzanym przez gastroskop, pobrane próbki przesyłane są następnie do badania histo-patologicznego. Biopsje wykonywane są nie tylko do stwierdzania nowotworowego charakteru zmian, stosuje się je również do oceny innych zmian, w tym infekcji żołądka bakterią Helicobacter pylori.
Podczas gastroskopii można wykonać wiele zabiegów terapeutycznych – usuwać polipy
i połknięte ciała obce, zahamować krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego, a także wykonać poszerzenie zwężeń przewodu pokarmowego. Endoskopowe techniki tamowania krwawienia ze zmian przewodu pokarmowego zdecydowanie zmniejszyły potrzebę leczenia operacyjnego oraz uzupełniania utraty dużej ilości krwi.
Jak należy się przygotować przed gastroskopią?
Należy również poinformować lekarza o poważnych schorzeniach, zwłaszcza układu krążenia i oddechowego i alergiach oraz zażywanych lekach na kilka dni przed badaniem. Dotyczy to szczególnie leków mających wpływ na krzepnięcie krwi, takich jak aspiryna, witamina E, niesterydowe leki przeciwzapalne oraz insulina. W niektórych przypadkach będzie wymagane czasowe odstawienie leku lub zastąpienie go innym.
Czego można spodziewać się podczas badania?
Czego można spodziewać się po badaniu?
Jeżeli chory otrzymał środki uspokajające, to pozostaje pod obserwacją przez 1-2 godziny po badaniu. Nie należy prowadzić samochodu lub innych pojazdów w dniu badania, gdyż podane środki uspokajające mogą upośledzać odruchy i postrzeganie rzeczywistości. Prosimy zatem o obecność osoby towarzyszącej, która pomoże w powrocie do domu po zakończonym badaniu. Pacjent otrzymuje wynik badania wraz z zaleceniami i recepty w razie konieczności zażywania leków. Jeżeli podczas badania pobrano materiał do badania histopatologicznego należy zgłosić się po 2-3 tygodniach do Poradni Chirurgicznej celem odebrania wyników i ustalenia dalszego postępowania.
Jakie są możliwe powikłania?
Należy skontaktować się z lekarzem w przypadku gdy wystąpią:
– Utrzymujące się lub narastające kłopoty z połykaniem;
– Narastający ból gardła;
– Przewlekły kaszel lub brak tchu;
– Ból w klatce piersiowej;
– Gorączka powyżej 38o C;
– Dreszcze;
– Nudności lub wymioty;
– Nasilający się brak apetytu;
– Krwawienie z odbytu w ilości większej niż pół szklanki.
Kolonoskopia
Celem przedstawionych informacji nie jest zastąpienie rozmowy pacjenta z chirurgiem na temat planowanej kolonoskopii. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości co do metody kolonoskopii, alternatywnych sposobów postępowania, bądź też odnośnie doświadczenia personelu wykonującego badanie, prosimy o bezpośredni kontakt z lekarzem w Szpitalu.
Co to jest kolonoskopia?
W jakim celu wykonuje się kolonoskopię?
1. badanie profilaktyczne raka jelita grubego, szczególnie u osób po 50 roku życia i wcześniej u osób obciążonych wywiadem rodzinnym (rak przewodu pokarmowego);
2. podejrzenie polipów jelita grubego lub kontrola po wcześniejszym zabiegu polipektomii;
4. zaburzenia w oddawania stolca – biegunki i/lub zaparcia, stolce ołówkowate, uczucie nieskutecznego parcia na stolec;
5. krwawienia z odbytu,
6. przed lub po niektórych zabiegach chirurgicznych;
7. podejrzenie zmian zapalnych jelita grubego.
8. diagnostyka anemii.
Jak należy się przygotować przed kolonoskopią?
Brak dokładnego przygotowania jelita uniemożliwia wykonanie badania i w niektórych przypadkach zagraża bezpieczeństwu chorego podczas badania, dlatego wymaga przełożenia terminu kolonoskopii. Dlatego w razie jakichkolwiek wątpliwości dotyczących sposobu przygotowania jelita prosimy o kontakt z lekarzem.
Podczas przygotowania większość leków może być zażywana jak dotychczas. Należy jednak poinformować lekarza o zażywanych lekach, szczególnie jeżeli jest to Acenokumarol, Sintrom, Aspiryna, Witamina E, niesterydowe środki przeciwzapalne lub insulina. W niektórych przypadkach będzie wymagane czasowe odstawienie leku lub zastąpienie go innym.
Kolonoskopię wykonuje się zwykle po podaniu dożylnych środków uspokajających i przeciwbólowych, prosimy zatem o obecność osoby towarzyszącej przy wypisie ze Szpitala. Leki podawane podczas kolonoskopii mogą upośledzać odruchy chorego, co uniemożliwia prowadzenie pojazdów w bezpośrednim okresie po badaniu.
Czego można spodziewać się podczas badania?
Postępowanie w przypadku, gdy kolonoskopia wykaże patologię
Miejsca krwawienia podczas badania mogą zostać zaopatrzone za pomocą ostrzyknięcia specjalnymi preparatami obliterującymi lub skoagulowane.
Postępowanie po kolonoskopii
Jakie są powikłania badania?
Należy skontaktować się z lekarzem w przypadku gdy wystąpi:
– Utrzymujący się i narastajcy ból brzucha
– Gorączka powyżej 38o C;
– Dreszcze;
– Krwawienie z odbytu w ilości więcej niż pół szklanki;
– Nudności lub wymioty;
– Nasilający się brak apetytu;
– Przewlekły kaszel lub brak tchu.
ERCP
Celem przedstawionych informacji nie jest zastąpienie rozmowy pacjenta z lekarzem na temat planowanego badania ERCP. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości co do metody badania, alternatywnych sposobów postępowania, bądź też odnośnie doświadczenia personelu wykonującego badanie, prosimy o bezpośredni kontakt z lekarzem w Szpitalu.
Co to jest ERCP?
Dlaczego wykonuje się ERCP?
Najczęstszymi wskazaniami do ERCP są:
• żółtaczka mechaniczna i podejrzenie obecności przeszkody w drogach żółciowych (kamienie żółciowe, guzy);
• wykryte w badaniach USG lub CT złogi lub guzy w okolicy wątrobowo-dwunastniczo-trzustkowej;
• podejrzenie chorób trzustki;
• bóle brzucha i utrata masy ciała.
ERCP znajduje zastosowanie do diagnostyki i leczenia powikłań po zabiegu usunięcia pęcherzyka żółciowego (cholecystektomii). ERCP może być również wykonane przed cholecystektomią jako procedura dodatkowa. Zabieg papillotomii czyli nacięcie brodawki Vatera pozwala na poszerzenie ujścia dróg żółciowych i wykonanie dodatkowych manewrów w obrębie dróg żółciowych i trzustkowych. W trakcie badania mogą zostać wykryte i jednocześnie usunięte kamienie żółciowe. W przypadku obecności guzów (nowotworowych i nienowotworowych) blokujących prawidłowy odpływ żółci podczas badania można wprowadzać stenty udrażniające drogi żółciowe( tzw. protezowanie dróg żółciowych ). U pacjentów z podejrzeniem lub rozpoznaniem choroby trzustki ERCP może być użyte do podjęcia decyzji o konieczności i rodzaju zabiegu operacyjnego. W niektórych przypadkach podczas badania możliwe jest usunięcie kamieni z przewodów trzustkowych.
Jak należy się przygotować do badania?
Należy również poinformować lekarza o poważnych schorzeniach, zwłaszcza układu krążenia i oddechowego i alergiach oraz zażywanych lekach na kilka dni przed badaniem. Dotyczy to szczególnie leków mających wpływ na krzepnięcie krwi, takich jak aspiryna, witamina E, niesterydowe leki przeciwzapalne oraz insulina. W niektórych przypadkach będzie wymagane czasowe odstawienie leku lub zastąpienie go innym.
Czego można oczekiwać podczas ERCP?
Co się dzieje po ERCP?
O wynikach badania poinformuje lekarz. W przypadku gdy wykonywana jest biopsja, na wyniki badania histopatologicznego oczekuje się przez 2-3 tygodni. Działanie leków uspokajających może spowodować, pacjent nie będzie pamiętał dokładnie instrukcji udzielonych przez lekarza po badaniu. W takim przypadku należy zgłosić się do badania.
Jakie są powikłania badania ERCP?
Należy skontaktować się z lekarzem w przypadku gdy wystąpią:
• Utrzymujące się lub narastające kłopoty z połykaniem;
• Narastający ból gardła;
• Przewlekły kaszel lub brak tchu;
• Ból w klatce piersiowej;
• Gorączka powyżej 38o C;
• Dreszcze;
• Nudności lub wymioty;
• Nasilający się brak apetytu;
• Krwawienie z odbytu w ilości większej niż pół szklanki.
Enteroskopia
Celem przedstawionych informacji nie jest zastąpienie rozmowy pacjenta z lekarzem na temat planowanego badania enteroskopii. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości co do metody badania, alternatywnych sposobów postępowania, bądź też odnośnie doświadczenia personelu wykonującego badanie, prosimy o bezpośredni kontakt z lekarzem w Szpitalu.
Co to jest enteroskopia?
Wskazania do wykonania enteroskopii
• krwawienie z przewodu pokarmowego o nieustalonej przyczynie,
• niedokrwistość z niedoboru żelaza przy prawidłowym wyniku kolonoskopii i gastroskopii,
• diagnostyka i (lub) zabiegi terapeutyczne w chorobie Leśniowskiego-Crohna z zajęciem jelita cienkiego,
• diagnostyka i (lub) zabiegi diagnostyczne w zespołach polipowatości,
• weryfikacja nieprawidłowości rozpoznanych w endoskopii kapsułkowej lub badaniu radiologicznym,
• ECPW u pacjentów z zespoleniem omijającym.